Aspects épidémio-cliniques des pneumopathies aigues bactériennes de l'adulte au CHU Yalgado Ouedraogo

Introduction : Les pneumopathies bactériennes sont des infections respiratoires basses par atteinte du parenchyme pulmonaire, dont l'agent étiologique est une bactérie autre que le bacille tuberculeux. En pratique, le traitement repose sur une antibiothérapie probabiliste. Ce qui requiert une connaissance de l'épidémiologie des germes responsables dans une région donnée, à un moment donné. Patients et méthode : Ainsi afin de mieux appréhender essentiellement les aspects bactériologiques et thérapeutique des pneumo-pathies bactériennes de l'adulte au Burkina Faso, nous avons réalisé une revue documentaire de deux ans. Résultats : Les germes les plus fréquemment identifiés ont été respectivement Streptococcus pneumoniae (32,6%), Klebsiella pneumoniae (21%) et Staphylococcus aureus (13,9%). Les bactéries Gram négatif ont représenté 53,5% des germes isolés et l'Acinetobacter n'a été retrouvé que chez les patients à sérologie VIH positive. Le streptocoque a été sensible à l'association amoxicilline + acide clavulanique dans 91,7% des cas, à la ceftriaxone dans 83,3% des cas, à l'ampicilline et à l'amoxicilline dans 66,7% des cas. L'évolution clinique de nos patients a été favorable dans 74,5% des cas et soldé par un décès dans 21,8% des cas. L'évolution était significativement plus défavorable chez les patients éthyliques (p=0,001), ainsi que les malades tabagiques (p=0,02).Conclusion : La forte morbi-morbidité par pneumopathie aigue pourrait être améliorée grâce à une meilleure connaissance et à une mise à jour régulière de l'écologie bactérienne locale

Aspects epidemio-cliniques des pneumopathies aigues bacteriennes de l'enfant au CHU Yalgado Ouedraogo

Introduction : Les infections des voies respiratoires basses constituent un probleme de sante publique et sont un motif tres frequent de prescription d'antibiotiques . Chez les enfants d'Afrique; elles sont le principal facteur de morbidite (50des causes de frequentation des structures sanitaires) et de mortalite (environ 20de la mortalite infantile). En pratique; l'antibiotherapie; generalement probabiliste; repose sur la connaissance de l'epidemiologie des germes responsables dans une region donnee; a un moment donne. Le but de cette etude etait de d'evaluer les Aspects epidemio-cliniques des pneumopathies aigues bacteriennes de l'enfant au CHU Yalgado Ouedraogo. Patients et methode : Il s'agit d'une etude retrospective de type descriptif; portant sur les dossiers des patients hospitalises dans le service de Pediatrie du CHUYO du 1er janvier 2005 au 31 decembre 2006. Resultats : Au total; 5.803 patients dont 658 cas de pneumopathies aigues bacteriennes (11;3) ont ete hospitalises dans le service de Pediatrie. En plus de la pneumopathie aigue bacterienne; 254 patients ont presente une autre affection associee. La malnutrition proteino-calorique etait la plus frequente (59;7); suivie de l'anemie (36;6). Les germes les plus frequemment identifie ont ete respectivement Streptococcus pneumoniae (29;3); Klebsiella pneumoniae (29;3) et Staphylococcus aureus (25). Le streptocoque a ete sensible a l'association amoxicilline + acide clavulanique dans 66;7des cas; a la ceftriaxone dans 57;1des cas. Il a ete resistant a 100a l'ampicilline et a l'amoxicilline. L'evolution clinique de nos patients a ete favorable dans 90des cas et solde par un deces dans 5;5des cas. Conclusion : Les pneumopathies touchent surtout les enfants de moins de 2 ans avec un terrain debilite par la malnutrition proteino-calorique et l'anemie. La forte morbi-mortalite liee a cette pathologie pourrait etre amelioree grace a une meilleure connaissance et a la mise a jour reguliere de l'ecologie bacterienne locale